メルマガ独占広告お申し込みフォーム

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　確認事項について

・規約をお読みいただいた上でお申し込みください。
・配信部数につきましては、トップページの広告宣伝・アクセスアップサービスで
　ご確認をお願い致します。
・掲載確認は、バックナンバー(Grand Mail)またはマガジン受信でご確認ください。

　特徴について

・独自配信システムを利用しておりますので、広告主様の広告だけを掲載できます。
・件名には広告主様の指定のタイトルで表示できます。
・独自配信システムを利用しておりますので、余計なＰＲなどは入りません。

　広告料金について

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・下記の入力フォームに必要事項を入力してください。・お申し込み後、折り返しお振込み口座等のご連絡をいたします。・内容の変更等がある場合には、できるだけ早くご連絡をお願いいたします。・通信欄以外はすべて必須項目となりますので記入漏れがないようにお願い致します。
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メールアドレス(確認用)	※確認のため、再度連絡がとれるメールアドレスを入力して下さい。
振込み予定日	※ご入金予定日をを入力して下さい。
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